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防疫工作

秋季常見病的防治(三)

作者:孫開華 來源: 發布日期:2009-10-16 00:00 點擊次數:

   秋季小兒宜防喉炎

   入秋,在我國許多的醫院門診的急性喉炎患兒明顯增多。所以,醫生特別提醒,由于早晚氣溫低,中午氣溫高,家長應及時給孩子添減衣服,以防急性喉炎的發病。

   據醫生們介紹,小兒急性喉炎是秋季常見的上呼吸道感染性疾病之一。它是以聲嘶為主要癥狀的喉部黏膜炎癥,常見于6個月至3歲的嬰幼兒,多繼發鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。小兒喉部的解剖特點是:喉腔狹小,喉軟骨柔軟,組織松弛,黏膜淋巴管豐富,發炎后易腫脹發生喉阻塞。由于小兒咳嗽功能不強,不易排出喉部及下呼吸道分泌物,更使呼吸困難加重。因此,小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重,若不及時診治,可危及生命。

   現代醫學研究認為,小兒急性喉炎的主要表現是:起病急,多有發熱、聲嘶、咳嗽等,初起時聲嘶,病情不嚴重,哭鬧時有喘聲,繼而炎癥侵及聲門下區,則呈“空”、“空”樣咳嗽聲,夜間癥狀加重。病情較重的患兒可出現吸氣性喉鳴,呼吸困難。嚴重患兒口鼻周圍發紺或蒼白,指趾發紺,有不同程度的煩躁不安,出汗。如治療不及時則會抽搐、昏迷,甚至死亡。

   秋季小兒宜防肺炎

   天氣由熱轉涼的秋季,小兒最容易患肺炎。所以,醫生提醒家長們,秋季小兒宜防肺炎。

   小兒肺炎開始像感冒,一直發燒在39℃以上,有的說胡話或抽風。有人說,小兒肺炎是高熱燒出來的。其實,應該說,高熱是肺炎的主要癥狀之一。

   現代醫學研究認為,發燒、咳嗽、氣喘是小兒肺炎的三大癥狀。常見的是細菌性肺炎,起病快、病情重、并發癥多、死亡率高;病毒性肺炎的特點是發病較慢,癥狀較輕,但病程較長;支原體肺炎的潛伏期長,起病緩慢,病程也長。

   小兒肺炎一般發病較急,常先出現發燒、咳嗽、食欲不振、哭鬧煩躁等癥狀;接著出現氣喘、鼻翼扇動、面色蒼白或口唇發紫等癥狀。新生兒則表現為吸吮力差、嗆奶、口吐泡沫、不哭,體溫往往不高,呼吸又快又淺,皮膚青紫色。孩子年齡越小,體質越差,病情就越重。病情嚴重者可出現心力衰竭,如呼吸困難、煩躁不安、面色蒼白或青紫加重。有的還可出現驚厥。小兒肺炎會伴有胸凹陷,這是重度肺炎的唯一體征,應引起家長的足夠重視。

   孩子一旦得上肺炎,要注意熱退后至少還要用藥2~3天,以達到徹底治愈的目的,防止轉變為慢性肺炎;還要積極配合醫生,做好病兒的護理工作。

在由盛夏轉秋涼的時節,家長要根據氣溫、室溫及時給孩子調節衣被,不能著涼,也不能愣捂,使孩子安全舒適地度過夏秋轉季。

   秋季兒童宜防腹瀉

   秋季,是幼兒易患腹瀉的季節,尤其是一周歲以內的嬰兒,極易感染發病。所以,秋季兒童宜防腹瀉,家長應重視預防和治療工作。

   秋瀉主要是因感染輪狀病毒而傳播的。據研究,在患兒的糞便中,含有大量輪狀病毒顆粒。這些病毒顆粒通過水源、食物,在胃腸中滋生發病,可造成局部流行。另外,照管人員雙手不潔,污染奶具、玩具、用具等造成的感染也很常見。幼兒一旦發病,常有腹瀉、腹痛、嘔吐、發熱等急性癥狀,每天腹瀉可在10次以上,糞便呈蛋花湯狀,而且量多,患兒多數有脫水現象,易出現中毒、血壓下降等現象。如不及時治療,嚴重的可危及生命。

   預防和治療幼兒的秋瀉:一是加強飲食、飲水衛生管理,患兒的奶具、玩具、用具等要保持清潔,定期消毒。二是如果患兒的體溫高,可采用物理方法降溫,不必使用退熱藥和抗菌素。三是多次少量地給患兒喂些清淡的流質食物,如果有嘔吐癥狀,應暫停喂食,使胃腸充分休息。四是及時足量補充水分和鹽分。如果反復嘔吐,應及時將患兒送醫院輸液治療。

   秋末兒童宜防哮喘

   兒童支氣管哮喘的發病與氣候有密切的關系。醫學統計資料表明,在哮喘患者中,60%以上在12歲之前發病,而80%以上又在秋末時節發病或復發。所以,在醫學上專家們稱之為“兒童秋末哮喘”。

   秋季,由于合適的氣溫和濕度,室內塵螨大量繁殖,空氣中的致敏成分明顯增加,哮喘患兒氣道內過敏性炎癥會由此而加重,使得患兒氣道處于十分敏感的高反應狀態。到了秋末,雖然氣溫驟然下降,塵螨大量死亡,空氣中致敏成分逐漸減少,但氣道內的炎癥及高反應狀態的消退仍需要很長時間。如果遇上冷空氣來臨,患兒吸入了寒冷的空氣以后,就會導致哮喘病的發作。加上冷空氣到來的季節也很容易造成病毒性上呼吸道感染流行,因而秋末成為哮喘發作的高峰期。

   值得注意的是,兒童秋末哮喘的癥狀,有時表現得并不典型,一般是以咳嗽為主。這種咳嗽的特點是:多在夜間出現陣發性干咳,咳嗽劇烈時,常伴有哮鳴音和氣喘。患兒在咳嗽前,一般沒有明顯的上呼吸道感染和發燒等表現。如果給予抗感染藥物和止咳化痰治療,往往不見好轉,一旦用些平喘和抗過敏藥物,咳嗽就會明顯得到控制。

   那么,如何預防兒童秋末哮喘呢?首先,家長要根據氣候的變化,及時給小兒增減衣服,夜間蓋好被子,防止受涼感冒;其次,在秋季的日常生活中,要幫助孩子做一些適量的體育鍛煉,增強抗病能力;再次,在氣候驟變時,盡早使用一些預防性的藥物。由于該病容易反復發作,遷延不愈,給患兒心理上造成不良影響,家長應積極幫助患兒樹立戰勝疾病的信心,并倍加關心體貼,使之情緒穩定,精神愉快。

   立秋宜防支氣管炎

   夏末秋初,特別是立秋以后,天氣轉涼,晝夜溫差較大,為慢性支氣管炎高發期。在這期間,稍不注意,便會引起“老慢支”的舊病復發,也有因著涼而新患者。所以,立秋宜防支氣管炎。

   醫學研究表明,“老慢支”是感染、理化、氣候、過敏等多種因素長期相互作用的結果。由于天氣變涼,容易發生呼吸道感染,導致“老慢支”復發。因此,要針對“老慢支”反復發作、遷延不愈的特點,樹立戰勝疾病的信心,積極配合治療。中醫認為,“天人相應”,室內要安靜整潔,空氣要流通新鮮,無煙塵污染。室溫最好控制在18℃~20℃,相對濕度在40%~50%。要積極預防感冒。感冒是“老慢支”發病和急性發作的重要誘因。據統計,“老慢支”病人感冒后90%以上可引起急性發作。

   慢性支氣管炎少則一兩周,多則數月不愈。患有此病者要注意鍛煉,增強體質,保暖防寒,少食辛辣食物,最好戒煙戒酒,以防復發。正常人也應根據氣候情況適當增減衣服,防止受涼生病。

   立秋宜防熱傷風

   剛到立秋,有不少家長唯恐天氣涼了,孩子會傷風感冒,早早就添加衣服,孩子因此容易患熱傷風。所以,立秋宜防熱傷風。

   常言道“春捂秋凍”、“若要小兒安,常帶三分饑和寒”,這是因為,人體體溫調節是靠皮下毛細管的收縮與擴張來實現的,如果不急于多加衣服,讓機體逐漸適應環境,就能減少傷風感冒的發生。

   立秋宜防胃病

   每逢立秋,由于秋涼的刺激,使一些原本患有胃病的人常易復發,重癥還會引起胃出血、胃潰瘍等并發癥。因此,立秋宜防胃病。

   這是因為,人體受到冷空氣的刺激,胃酸分泌增加,胃腸發生痙攣性收縮,自身的抵抗力和對氣候的適應性下降,加之由于氣候轉涼,人的食欲隨之旺盛,食量增加,使胃腸功能的負擔加重,導致胃病復發。

   在秋季生活中,胃病患者一方面應適當進行體育鍛煉,改善胃腸道的血液循環,減少發病機會;另一方面應注意膳食合理,少吃多餐,定時定量,戒煙戒酒,以增強胃腸的適應力。

   秋季飲食宜防傷害胃腸道

   經過漫長的炎熱夏季,人們食欲大減,舌頭的味覺也顯得不那么敏感了。因此,在夏季日常飲食中,營養學家們倡導多攝取那些清淡而又容易消化的食物。而進入秋涼季節,一切都發生了根本的改變,食欲增加,飲食內容也發生了變化。因此,老年人在日常飲食中,應注意講究養生保健之道,以免傷害腸胃,對身體健康不利。

   從科學飲食的角度講,秋季飲食內容的變化要循序漸進,切勿驟進大魚大肉。因為,人體的消化吸收功能,經過夏天飲食內容的轉變,需要有一個漫長的適應過程,這個過程一定要循序漸進。


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